Su navegador web no tiene javascript habilitado.
Lamentablemente, no es posible utilizar esta página sin esta característica.
Por favor, habilite la ejecución de javascript en su navegador o utilice otro dispositivo.
Primera Consulta
Datos del Paciente:
D.N.I.
C.I.
L.C.
L.E.
Pasaporte
Fecha de Nacimiento:
Teléfono 1:
Teléfono 2:
Solicito Consulta para:
Nota: Recuerde adjuntar las ordenes correspondientes
Por favor, indique al menos una especialidad
1
Adolescencia
Cardiología
Cirugía General
Cirugía Plástica
Clínica
Clínicas Interdisciplinarias
Crecimiento y Desarrollo
Dermatología
Diabetes
Endocrinología
Endoscopía Respiratoria
Errores Congénitos
Escoliosis (UPE)
Gastroenterología
Genética
Ginecología
Hepatología
Infectología
Inmunología
Intoxicaciones
Nefrología
Neumonología
Neurocirugía
Neurología
Nutrición
Oftalmología
Ortopedia
Otorrinolaringología
Reumatología
Urología
Otra
Por favor, seleccione una especialidad
Modo de Atención preferido:
Presencial
A Distancia
Por favor, indique el motivo de consulta para esta especialidad
Debe adjuntar al menos un archivo
Sólo se aceptan archivos hasta 5 MB de tamaño.
Se pueden adjuntar imágenes (.jpg .gif .png .bmp) y documentos (.pdf .doc .xls .odt .ods)
Sólo se aceptan archivos hasta 5 MB de tamaño.
Se pueden adjuntar imágenes (.jpg .gif .png .bmp) y documentos (.pdf .doc .xls .odt .ods)
Sólo se aceptan archivos hasta 5 MB de tamaño.
Se pueden adjuntar imágenes (.jpg .gif .png .bmp) y documentos (.pdf .doc .xls .odt .ods)
LA CONSULTA A DISTANCIA SE REALIZARÁ CON EL RESPONSABLE DEL PACIENTE.
Tiempo estimado de respuesta:
10 DÍAS HÁBILES
(a partir de la recepción).
Enviar
Borrar formulario